Diagnostic Strategiesに関する覚書

ケースバイケースで下記の手法を使い分けるが、診断に熟練するに従い、より下方の手法を使用する比率が上がっていく。

• Backward Thinking (Hypothesis Testing)：主訴の鑑別診断リストを逐一チェックしていく。時間、医療費、能力のリソースを使い過ぎるきらいがある。
• Published Lists: 教科書のリスト
• Personal Lists: 経験や施設の傾向を加味したリスト
• Category Chase: I VINDICATE-Pなどに代表される疾患範疇からリストを作る。
• Forward Thinking：病歴や身体所見から患者像を鮮明にして鑑別診断を絞る。
• Problem Representation: Processing by semantic qualifiers (lay language → medical terminology)
• Duration, Distribution, Qualitative: ex acute oligoarthritis, chronic hemiplegia
• Pattern Recognition：Gestalt診断、俗にいう一発診断。自動化されたForward Thinking