2013年6月1日土曜日

高齢者症例集(1)

1. "A Hole in the Argument" December 1, 2005 [ORIGINAL] [SCRIPT] [PODCAST] 14:24 - 15:32
168 words / 68 sec = 148 wpm
80歳男性、食道裂孔ヘルニアの術後の息切れの症例。卵円孔開存が落とし穴だったというオチ。
2. "Ring around the Diagnosis" May 4, 2006 [ORIGINAL] [SCRIPT] [PODCAST] 12:49 - 14:32
249 words / 103 sec = 145 wpm
71歳元教師、2週間続く倦怠感、熱、食欲不振、発汗の症例。肝生検の病理像のFibrin ring肉芽腫、俗にいうドーナッツ肉芽腫がヒントになった。マザーグース"Ring around the Rosie"のもとになったとも言われるペスト同様、起因菌が発見されるまで不明熱(query fever)であったQ熱が最終診断である。
3. "Into the Woods" March 1, 2007 [ORIGINAL] [SCRIPT] [PODCAST] 11:12 - 12:52
228 words / 100 sec = 137 wpm
79歳女性、1ヶ月続く呼吸困難、湿性咳嗽の症例。写真撮影の趣味で森林に踏み入る機会が多いという生活歴の聴取が、ノカルジア症の診断に結びつく。
4. "Nothing to Cough At" October 4, 2007 [ORIGINAL] [SCRIPT] [PODCAST] 13:04 - 4:45
230 words / 101 sec = 137 wpm
73歳男性、4日間続く乾性咳嗽の症例。咳嗽の鑑別診断は難しい。この回の最終診断は百日咳。
5. "No Respecter of Age" November 1, 2007 [ORIGINAL] [SCRIPT] [PODCAST] 11:04 - 12:40
237 words / 96 sec = 148 wpm
65歳女性、主訴は3週間前から続く右下肢の皮疹。年齢を問わない感染症の1つ、パルボウイルスB19感染が最終診断。
6. "A Key Miscommunication" March 6, 2008 [ORIGINAL] [SCRIPT] [PODCAST] 13:10 - 14:44
194 words / 94 sec = 124 wpm
81歳女性、腹部膨満、悪心、嘔吐を主訴に救急部を受診。血管系の交通のミス、動脈管の開存が最終診断。

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