CPSのテキストからムーブをもとに文例収集するために診断の過程を明示化してみた。こうやって見ると、診断ってのは、大胆に、といって彫り過ぎずに、造型を写実する彫刻の過程に似ていると感じました。
- か 仮説生成(inductive reasoning)：病因学、病理学、解剖学など様々なレベルの可能性を列挙する。
- き 棄却：可能性が低くとも、危険な地雷疾患を暫定的に否定しておく。ただ否定しきれない場合は、頭の片隅には常に置いとくべき。
- く 群：ありそうな順に並べ替えた７±２項目の鑑別診断群を生成、要するに仮説の精製過程。群盲評象に陥らないよう、全体象（像）を意識することが重要で、熟練すると、ゲシュタルト診断（一発診断）が可能になる。
- け 検定（hypothesis testing, deductive reasoning)：key & rejecting featureをもとに三段論法で、確定、除外を行う。絞り切れないときは、対象疾患に詳細な考察を加える。
- こ 拘泥：最終診断に拘りはないか？認知バイアスはないか？特に、慌てていないか？（αエラー、premature closure caused by time pressure）。困難な状況にあるときこそ、振り返りが必要。
- Darley, J. M., and Batson, C.D., "From Jerusalem to Jericho": A study of Situational and Dispositional Variables in Helping Behavior". JPSP, 1973, 27, 100-108
- Mathieu Nendaz, Arnaud Perrier, "Diagnostic errors and flaws in clinical reasoning: mechanisms and prevention in practice", Swiss Med Wkly. 2012;142:w13706
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